【世界说】美媒：一个分裂的国家如何抗击流行病？美国疫情高度政治化 公众信任危机愈演愈烈-当前热门

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据美国《外交事务》杂志30日报道，新冠疫情是美国社会的一面镜子，揭示了美国许多社区过于分裂，被不信任所困扰，公众信任危机愈演愈烈，同时也暴露了许多已经存在的危机，并将其放大。

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2022年底美国总统拜登签署了一项两党合作改革法案，鼓励加快疫苗和诊断测试的开发，扩大防护设备的储备等。多位卫生领域及相关方向的政治学家指出这些措施有效但不够，新冠疫情防控的一个关键经验是，只有当人们愿意使用它们时，更好的疫苗和测试、更多的口罩和更早的警告才会起作用，而这种意愿取决于许多美国人不再拥有的公众信任程度。

在新冠大流行早期，对他人和政府有较高信任的人往往更遵守居家措施。一旦疫苗可用，这些人更有可能听取关于免疫接种的公共卫生建议（公众信任度高的国家往往有更高的疫苗接种率）。经过三年的新冠疫情，事实证明，通过主要调查衡量的对政府和其他人的信任程度是各国新冠疫情结果差异的最佳解释。

据美国有线电视新闻网日前报道，自疫情开始，有近110万美国人死于新冠病毒，另据约翰霍普金斯大学数据显示，美国已报告了1.02亿例新冠病例，比其他任何国家都多。许多卫生官员认为，这两个数字很可能被低估了。

乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院的急诊医生、公共卫生专家和卫生政策与管理教授温丽娜（Leana Wen）表示，新冠疫情暴露了许多已经存在的危机，并将其放大。它没有造成健康差距——这些差距早在病毒出现之前就存在了——但加剧了现有的差距。公共卫生基础设施也有许多缺陷，虽然在现场工作的人们早就知道，但现在却暴露在众人面前。这些问题源于美国支离破碎的医疗保健系统，以及对地方公共卫生机构持续缺乏投资。新冠疫情发生在一个美国深度分裂的时期。这一流行病的几乎每个方面都已政治化和两极分化。她对此表示担心，公共卫生本身已经变得政治化，可能会损害应对未来流行病。

《外交事务》文章中指出，许多对各国应对新冠情况的评估都承认公众信任的重要性。这是因为人们理所当然地认为，在民众和政府之间建立信任的过程是缓慢、艰难的，甚至是世代相传的。不同国家之间的公众信任差异很大——国内信任差距有时会超过国际信任差距。在美国，将对公众信任的担忧纳入流行病的准备工作，意味着要对两极分化、党派对立和错误信息的影响做好准备。发表在《跨文化心理学杂志》（Journal of Cross-Cultural Psychology）上的另一项研究发现，疫情期间，在美国低信任社区，严格的规则与民众加强洗手或保持社交距离等配合行为之间没有关联。

文中还提到，在新冠疫情期间，美国官员在减轻与公众信任度低有关的健康风险方面做得太少。美国只有四分之一的州将社区参与战略纳入其疫苗推广计划，以鼓励少数族裔群体接种疫苗，尽管大量数据表明，这些社区有充分的理由不信任公共卫生措施。长期以来，对美国政府的信任一直是党派性的，当总统来自不同的政党时，公民对政府的信任就会降低。由医学专家和美国前政府官员组成的早期新冠咨询委员会强调依赖科学的方法，但错过了将科学存在争议的社区代表纳入其中的机会。

在过去三年里，美国公众信任危机愈演愈烈。在美国，新冠疫苗已变得高度政治化，只有三分之一的美国人报告信任美国国家公共卫生系统。但民众对当地医生、社区卫生中心、医院和护士的信任度却始终很高，而且是跨党派的。

有效的大流行病应对需要数十亿人的合作。新冠疫情是社会的一面镜子，揭示了美国许多社区过于分裂，被不信任所困扰，无法动员其公民保护自己和他人。

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关键词： 公共卫生 两极分化