吉网江城“战疫”现场丨处理解决特殊群体购药问题 1331个吉林市打通“互联网+医保”绿色通道

调换定点医院1215人次；处理解决特殊群体购药相关问题1331个；客服服务6000余人次；回复咨询5万余条......

用药难，就医难，“赌点”如何打通？

自吉林市疫情发生以来，吉林市医保经办机构迅速组织力量，主动出击，科学创新，在做好全市疫情防控工作，有效防止疫情扩散蔓延的同时，保障医保经办业务顺利开展，通过点滴小事，透出医保人的情怀和担当。

一个替代药品，体现医保人的“智慧”

家住船营区的乳腺癌患者，通过医保咨询电话反映其一直使用的“他莫昔芬”已经停药近一个月了，现急需购买此药品，想寻求医保部门的帮助。在了解到居民的情况后，医保工作人员迅速联系有资质的连锁药店、定点医院，但均无该患者所需的药品。

医保经办工作人员通过进一步了解，发现她今年在市中心医院做过系统性体检，但体检结果并未领取，并得知该患者2019年在吉林市中心医院做过手术。这一消息让医保工作人员找到了解决问题的突破口，医保部门迅速联系中心医院调取了当年病历及最新的体检报告，并联系了该患者当年的主治医生。经该主治医生线上诊断，确认可以使用替代药品“拘橼酸托瑞米芬片”缓解患者现在病情。医保工作人员第一时间与患者本人取得联系，并将解决方案与患者本人进行沟通，患者表示愿意使用该药物，并十分感激。

一剂保胎药品，坚定江城百姓的“信心”

疫情发生前，家住昌邑区神华万利城的一名孕妇一直在沈阳盛京医院注射“克赛肝素注射液”进行保胎治疗。

疫情发生后，无法再前往沈阳，但吉林市本地药店少有此药。

市医保经办机构接到此求助信息后，第一时间协调多家药店，但均无此药物，即便可以进货，也要等待一个星期。

但付出总有回报，最终北华大学附属医院生殖中心愿意为该孕妇提供此药品，以解燃眉之急。在医保工作人员的帮助下，该孕妇顺利的接受了保胎治疗。一颗大人的心落到了肚子里，一颗胎儿的心也在迸发动力，在吉林市医保经办工作人员的眼里，守护的还有万千江城百姓的心，医保经办也用点滴的行动坚定着打赢疫情防控战的信心。

一瓶口服液，彰显医保人的“担当”

一位龙潭区市民反映其孩子3个月大，想为孩子购买“乳钙”，但联系多家药店都没购买到。医保经办工作人员第一时间与该市民取得联系，首先告知了该先生所需购买的“乳钙”为保健类食品，药店不予销售。购买“乳钙”虽不是医保经办的职责，但疫情期间，急群众之所急，供群众之所需也是医保大爱的担当。在了解婴儿的基本情况后，通过咨询妇产医院专家，确定了符合该婴儿的补钙类口服液（葡萄糖酸钙口服液（蓝瓶钙）伊可新胶囊），医保工作人员在多方协调后，告知该先生附近有货药店位置及联系方式，充分满足了该市民的需求。

类似的案例每天都在医保经办机构的工作中发生着，吉林市医保经办机构自疫情发生以来，充分发挥“互联网+医保”作用，协同信息中心将医疗保障服务平台接入居家办公工作人员的电脑中，实现所有医保业务居家可办。将医保系统将微信公众号“人工客服”作为疫情期间医保经办服务受理“第一人”，严格落实转办制度，调动所有资源解决疫情期间群众亟需问题。既避免了人员流动，又保障了业务开展。

医保部门为保障慢性病、特殊疾病患者购药需求，共开通了51家慢性病定点零售药店，并第一时间通过吉林市雾凇台、吉林市医保经办服务公众号进行发布。

截至目前，医保部门共为全市门诊慢性病、重大疾病、居民特病人员调换定点医院1215人次，处理解决特殊群体购药相关问题1331个，医保呼叫服务中心、微信公众号人工客服累计服务6000余人次，回复咨询5万余条，及时妥善解决了各类医保相关问题。

中国吉林网 吉刻APP记者 王涛 李志明 通讯员 张晋铭

关键词： 医保经办 经办机构 定点医院