一张手作“健康地图”守护草原深处3000户居民健康

“桃林塔拉分场的乌仁阿姨年纪大了，还患有高血压。有了‘健康地图’，我们上门前就能了解她的情况，不用再花时间询问基础信息，直接带上需要的药品和设备就行。”一大早，锡林浩特市白音锡勒中心卫生院院长彭俊春便带领医生团队，沿着乡间小道开启了上门送医服务。

出诊结束后，彭俊春根据乌仁最新的体检结果，在地图上更新了她的健康数据。

白音锡勒中心卫生院位于内蒙古自治区锡林郭勒盟锡林浩特市白音锡勒牧场，地处锡林郭勒大草原腹地，辖区总面积3415.6平方公里。

在这里，有一幅独特的手作“健康地图”，被当地牧民叫作“健康导航”。地图上，一根根细线将各分场道路紧密相连，把分散在6个分场的3000多户居民的健康信息精准串联起来，并以“高、老、糖”等字眼标注着患者的身体状况。

图为标注居民信息的“健康地图”。　　袁雪莹 摄

这幅地图是2023年绘制的，绘制人是当时刚刚调任到白音锡勒中心卫生院担任院长的彭俊春。

他告诉记者，这个念头从他第一次走访入户时就有了。“白音锡勒牧场地域辽阔，牧民居住分散，最近的住户相距几十公里，医护人员入户耗时费力，急救车辆常因不熟悉路况而延误，重点人群的健康管理也难以全覆盖，基层医疗服务面临着巨大挑战。”

之后的一年多时间里，彭俊春带领医疗团队走遍了辖区内6个分场，对重点人群的家庭住址、健康状况、特殊需求等信息进行摸排。最后，这些零散的信息被整合成了一张“健康地图”。

“健康地图”上，村组道路用线条清晰勾勒并连接起来，每户居民的门前都标注着姓名，用不同颜色对重点人群进行分类标注。即使是新入职的医生，也能通过这张地图快速上手，精准开展医疗服务。

图为彭俊春绘在笔记本里的手绘地图。袁雪莹 摄

卫生院的医护人员共划分为6个小组，每个分场均配备一个家庭医生团队。根据“健康地图”上标注的居民慢性病分布特点，对于老年人以及高血压、糖尿病患者较多的分场，优先安排经验丰富的全科医生担任家庭医生；对于孕产妇及婴幼儿较多的分场，则指派妇幼保健基础扎实的女性医护人员进行入户用药督导及健康教育。

在“健康地图”指引下，当地医护人员入户时间平均缩短40%，重点人群健康随访覆盖率从之前的75%提升至90%，居民对卫生院健康管理服务的满意度也从80%提升至90%。

“彭院长他们太负责了！以前看病得跑几十里路，现在卫生院的医生经常上门，连我们吃什么药都记得清清楚楚，真的太感谢他们了。”武玉珍今年78岁，住在距卫生院30公里外的桃林塔拉分场。她患有冠心病，腿脚也不利索。卫生院工作人员每隔4个月就会为她上门进行健康体检，包括测量血压，血糖，血、尿常规等。

医护人员告诉记者，相比于没有“健康地图”的过去，如今能更有效地提供健康保障服务，也能为患者的急救争取有效时间，充分发挥了农牧区30分钟急救圈的优势。

(资料图)图为彭俊春告知居民药品注意事项。　　袁雪莹 摄

这份持续更新的“健康地图”，不仅涵盖地理信息，还是一份动态的健康档案。有的老年人去世了，彭俊春和伙伴们就在电脑系统里将这个人的信息封档；当新迁来居民入住超过半年，大家就为他新建档，并在地图上标注出来。“牧区群众居住流动性较大，我们就这样实现了动态管理。”

“地图上的每个点，都是一个家庭的健康期盼。作为基层医务工作者，我们的责任不仅是治病救人，更是要成为牧民健康的第一道防线。”彭俊春感慨说。(完)

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