当今社会,“手机族”的队伍正在壮大,天天低头看手机不仅影响人与人之间的交流,还严重影响自身健康,颈椎病就是其引发的最常见的一种疾病。
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从中医角度看,颈椎病属于“项痹”“痿证”“项强”“眩晕”等范畴。中医认为,颈椎病是在内外致病因素的共同作用下,机体气血瘀滞,经络痹阻不畅,“不通则痛”,随之出现的一系列临床症状。
现代医学认为,颈椎病是由于颈椎间盘退化,间隙变窄,骨质增生,从而刺激或压迫颈椎神经根、脊髓、椎动脉或交感神经等组织,引起相应的临床症状,是一种常见病。长时间低头,颈腰椎后方的肌肉反复牵拉,造成肌肉的痉挛,局部出现充血、水肿,形成无菌性炎症,时间长了,就成了颈椎病。研究发现,低头的角度越大,颈椎承受的力量越大。颈部过度前倾,对颈椎肌肉产生牵扯,颈椎韧带、肌肉紧张,影响颈部血液循环,造成颈部肌肉劳损。颈椎的生理弯曲拉直甚至变成向前歪曲,这种变化被称为“反弓”。颈椎反弓后会改变颈椎正常受力情况,加速颈椎间盘的退变,严重时颈椎椎体向前挤压,椎间盘被迫向后方或侧方突出,从而压迫神经,产生系列症状。
颈椎病依据症状可分为五型,其中落枕型颈椎病以颈部症状为主,相当于西医颈型颈椎病,是临床最常见的类型,以颈部痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现,或起床时发觉抬头困难,约半数以上患者颈部活动受限或强迫体位,活动时疼痛加剧,休息可得缓解。
颈部练功
建议每低头工作1-2小时后就适当走动并活动颈椎,平时可多做做清宫正骨流派的练功法。
动作一:与项争力
动作要点:保持坐位,双手叉腰,上身不动,头尽量后仰,同时深吸气,此时颈部前屈肌群紧张对抗,然后复原,同时呼气。低头,闭口,下颌尽量紧贴前胸,同时呼气,颈部后伸肌群对抗用力,然后复原,同时吸气。本法反复10次。
动作二:哪吒探海
动作要点:保持坐位,双足分开,与肩同宽,双手叉腰;头颈用力伸向左前方,双目注视前方地面约1.5厘米处;身体不动,颈部继续努力向前探伸同时吸气,然后还原,同时呼气。同样的动作再做一次,这次头颈用力伸向右前方。左右各做10次。
动作三:回头望月
动作要点:保持坐位,双腿略分开,两手叉腰,上身前倾,头及上身用力左转,头后探,右肩略下沉,左肩微耸,如回首望月,同时深吸气,然后还原,呼气。同样的动作再做一次,这次头及上身用力右转,头后探,左肩略下沉,右肩微耸。左右各做10次。
穴位按摩
按揉大椎穴:四指并拢放于上背部大椎穴处,用力反复按摩20-30次,至局部发热为佳,具有疏风散寒、活血通络的作用。
按揉风池穴:用两手拇指分别按两侧风池穴,其余手指附在头的两侧,由轻到重,按揉20-30次,以局部有酸胀感为佳,具有疏风散寒、开窍镇痛的作用。
按揉肩井穴:被按摩者取坐位,按摩者站于其身后,用双手拇指按压肩井穴约1分钟,然后按揉约2分钟,以局部酸胀感为佳。
按揉百会穴:百会穴位于头顶正中央,两耳尖连线中点处,用中指或食指按压,一般以局部有酸麻的感觉最好,用力由轻到重,按揉20-30次,具有健脑宁神、益气固托的作用。
此外,还可拿揉颈肌、斜方肌、胸锁乳突肌、肩背部及患肢肌肉,力量适度,从上至下做2-3遍,能起到解痉止痛的作用。
生活习惯
对于上班族来说,应避免长时间低头工作,不要趴在桌子上睡觉,这两种姿势颈椎会过度屈曲,腰椎也处在屈曲受力状态,极易造成肌肉疲劳和缺血,加速颈椎病变。
女性应避免长期穿高跟鞋,否则会导致身体重心前移,机体需要通过挺胸、抬头、翘臀,增加整个脊柱S形弯曲来适应,久而久之,会导致脊柱后侧肌肉韧带如颈项部、胸背部、下腰部等椎旁肌肉疲劳和劳损,诱发颈肩痛。
枕头选择应符合颈椎生理曲度,硬度适中,透气性好,以中间低、两端高的“元宝形”为好,高度以让整个脊柱中轴在一条曲线上为最好。
除此之外,应注意颈部保暖,防止风寒侵袭,吹冷风或受凉会让颈部毛细血管收缩,导致血液运输受阻,引起颈部不适。
(作者:张清,主任医师、教授、博士生导师,中国中医科学院望京医院医务处处长,入选首批中国中医科学院“中青年名中医”。)
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